La M. pachidermatis è considerata una specie strettamente zoofila , un normale commensale residente nella pelle la cui presenza inibisce la colonizzazione di altri funghi maggiormente patogeni. Questo organismo può essere facilmente isolato dal cavo orale, dalle orecchie, dai genitali e dalle zampe dei cani sani.
La crescita eccessiva della Malassezia è inibita dalla normale desquamazione cutanea, dalle proprietà fungine del film idrolipidico della pelle e da meccanismi immunitari come le IgA delle secrezioni delle ghiandole apocrine e l'immunità cellulo-mediata, in modo che se prolifera diventa patogena nel caso in cui questo equilibrio risulti alterato.
Tra i problemi acquisiti che ne favoriscono la crescita eccessiva troviamo le malattie allergiche, l'immunosoppressione causata da malattie ormonali o corticosteroidi e l' uso di antibiotici .
Malattie pelle cane: Quadro clinico
La dermatite daMalassezia si verifica prevalentemente nei cani adulti . Non c'è predilezione sessuale o di età, ma esiste una predisposizione all'infezione in alcune razze.
Le malattie della pelle nel cane affetto da Malassezia sono associate a due sindromi cliniche:
- Sindrome ipercheratosi-iperpigmentazione, eritema e croste . Le lesioni sono pruriginose e possono emanare un odore di rancido. Di solito si manifesta con seborrea grassa, ma le lesioni possono essere anche secche.
- Lesioni croniche con alopecia e lichenificazione.
Questa infezione cutanea è più comune nei mesi caldi (maggiore presenza di parassiti cutanei e di allergeni pollinici, così come maggiore umidità dell'aria). L'infezione da Malassezia di solito ha inizio nell'addome, estendendosi alle regioni inguinali, ascellari o ventrali del collo. È comune l'infezione delle labbra e della pelle circostante, soprattutto del labbro inferiore. La pododermatite appare come eritema interdigitale e scolorimento marrone della base dell'unghia in caso di infezione del letto ungueale. La M. pachidermatis si trova nel canale uditivo dei cani sani, ma di solito prolifera da sola o insieme ai batteri e provoca un' otite esterna eritematosa e ceruminosa con prurito ed essudato ceruminoso di colore rosso-marrone.
Malattie pelle cane: Diagnosi
La diagnosi di solito viene effettuata mediante esame citologico . Con un ingrandimento 400x, viene considerato normale contare 1-2 cellule di Malassezia in una pelle sana e fino a 10 nel caso del canale uditivo. Poiché non invade l'epidermide, l'esame istologico non è un test sensibile per l'infezione da Malassezia.
Le principali diagnosi differenziali comprendono tutte quelle malattie che causano dermatite eritematosa pruriginosa con seborrea, lichenificazione e iperpigmentazione. Esse includono allergie (atopica, alimentare e da pulci), piodermite superficiale e difetti di cheratinizzazione. È importante ricordare che quasi tutte queste diagnosi differenziali possono essere il fattore scatenante dell'infezione da Malassezia.
Malattie pelle cane: Trattamento
Vengono utilizzati agenti imidazolici , raccomandando in casi estesi o resistenti itraconazolo alla dose giornaliera di 5 mg/kg o ketoconazolo a 5-10 mg/kg BID per 20 giorni unitamente a due bagni terapeutici a settimana. Il trattamento topico è efficace in monoterapia soltanto per le infezioni cutanee recenti e localizzate . Gli shampoo possono includere clorexidina al 2-4%, miconazolo al 2%, enilconazolo, diclorofene e agenti cheratolitici/cheratoplastici. In casi resistenti o di recidiva , dopo l'interruzione del trattamento sistemico può essere necessaria l’applicazione regolare di uno shampoo.
