Linfoma cutaneo del tarso nei gatti

Il linfoma nei gatti è uno dei tumori maligni più frequenti, con molteplici presentazioni cliniche. A livello cutaneo è una patologia rara ma che presenta un ampio spettro clinico . Il linfoma cutaneo nei gatti è stato descritto sia come malattia primaria che come malattiasecondaria che colpisce un’altra area o è associata ad altre malattie. Attualmente la sua eziologia è sconosciuta e non è stata riscontrata una relazione con un precedente trauma nell'area cutanea di comparsa né con lo stato retrovirale1.

A livello istologico , il linfoma cutaneo si differenzia come epiteliotropico o non epiteliotropico . L' aspetto clinico dei due tipi è simile , con lesioni solitarie, multifocali o diffuse a livello superficiale che provocano alopecia , eritema , desquamazione , papule , noduli , ulcere e persino placche . Sebbene il linfoma cutaneo sia ben caratterizzato nei cani e sia noto che la forma epiteliotropica è più frequente, nei gatti non esistono studi approfonditi che consentano tale caratterizzazione. Tuttavia, è noto che esiste una presentazione clinica del linfoma diversa dalla lesione cutanea superficiale e sotto forma di massa sottocutanea . È questa forma di presentazione clinica del linfoma nel gatto la più frequente nell’area del tarso . Data questa differenziazione rispetto alle altre delle presentazioni, è stato condotto uno studio per meglio caratterizzare il linfoma nel tarso del gatto.

Lo studio è stato condotto negli Stati Uniti e includeva gatti che presentavano un linfoma cutaneo a livello del tarso corroborato da uno studio istologico e che erano descritti come sottocutanei o come massa . Sono state escluse le lesioni multifocali, che superavano il tarso o che erano descritte solo come lesioni superficiali. Con questi criteri sono stati inclusi 23 casi con le seguenti caratteristiche: 12 anni di età media, 12 maschi castrati, 2 maschi non castrati e 9 femmine. Tutti sono stati sottoposti a studi analitici, a svariati studi di imaging (radiografia toracica, ecografia addominale), un ago aspirato midollare e la revisione della parte istologica. Sono stati inoltre rilevati altri dati: tipo di trattamenti ricevuti, sopravvivenza, causa della morte...

I risultati hanno mostrato che la maggior parte dei gatti presentava un'istologia non epiteliotropica , di alto grado e di fenotipo B . L'alta percentuale di fenotipo di cellula B contrasta con la predominanza della cellula T nel resto dei linfomi cutanei . Il ruolo di un fenotipo piuttosto che di un altro è ancora oggetto di discussione . In termini di prognosi , il linfoma del tarso nel gatto nella serie di casi analizzati è risultato essere una malattia che progrediva rapidamente e in modo aggressivo . Il tasso di sopravvivenza a due anni era del 4% circa. Analizzando i tipi di trattamento (fibronectina, corticosteroidi, chemioterapia, chirurgia, radioterapia, ecc.) si è osservato che, nel caso del tarso, la resezione chirurgica completa senza amputazione dell'arto non era fattibile. Tuttavia, nei casi in cui è stata eseguita, è stata riscontrata una sopravvivenza più elevata, anche se, poiché la causa della morte è stata la comparsa della malattia metastatica , deve essere eseguita una terapia adiuvante.

Anche se il numero di casi e il disegno dello studio non hanno consentito di determinare il trattamento ottimale, si raccomanda una gestione multimodale , come quella esposta con l' amputazione. Non dobbiamo dimenticare che, nel caso del trattamento delle malattie della pelle , ci sono molteplici fattori che possono aiutarci a controllarle correttamente. La dieta è uno di questi. Scopri il ruolo della dieta nelle malattie della pelle, con i nostri studi sulla dermatite atopica.

Così, il linfoma cutaneo nel tarso dei gatti presenta caratteristiche differenziate rispetto ad altre aree, richiedendo ulteriori studi per analizzarne correttamente l'immunofenotipo e il miglior trattamento.

Hardy WD. Hematopoietic tumors of cats. J Am Anim Hosp Assoc 1981;17:921–940.