Le cause di questo fenomeno necessitano attualmente di ulteriori ricerche, perché negli studi recenti la conoscenza della fisiopatologia dell'otoematoma si è evoluta. In base alla teoria attualmente accettata, l'otoematoma nel felino si verifica come risultato dell' applicazione di forze esterne nel padiglioneauricolare con conseguente sanguinamento . Ad esempio, un gatto che si gratta l'orecchio a causa di un'otite esterna o che scuote improvvisamente la testa genererebbe forze esterne sul padiglione auricolare che causerebbero un trauma con conseguente sanguinamento e formazione dell' otoematoma . L’ematoma si svilupperebbe dunque nei felini che presentano già una patologia di fondo che li costringe a grattarsi o a muovere la testabruscamente , come ad esempio l’otite esterna pruriginosa o un’ipersensibilità felina.
Tuttavia, con studi recenti, sono state ipotizzate altre teorie che introducono l' immunità nel meccanismo fisiopatologico. Questo è stato evidenziato in uno studio1 in cui è stato dimostrato come tutti i cani e i gatti oggetto di analisi che soffrivano di otoematoma fossero positivi al test di Coombs sul siero e sul liquido estratto dal padiglione auricolare. Tuttavia il meccanismo immunitario non è stato ancora pienamente spiegato e quindi il ruolo immunitario nell’insorgenza della patologia non è stato ancora ufficialmente accettato.
Per quanto riguarda il trattamento , la prima cosa da tenere in considerazione è che questo problema ci indica che nella maggior parte dei casi esiste una patologia di fondo . Pertanto, il primo passo sarà quello di valutarel ' animale per escludere patologie associate all'otoematoma (patologie pruriginosa come l' otiteesterna , soprattutto micotica , o la dermatiteatopica ).
Una volta esaminato l'animale , quello che dobbiamo sapere è che l' otoematoma nel gatto è una condizione benigna , anche se senza trattamento si può sviluppare una retrazione auricolare con fibrosi della cartilagine auricolare . Una volta trattata, la complicazione principale è la sua possibile ricorrenza . Esistono sia trattamenti chirurgici che conservativi (farmacologici o meno), anche ancora una volta si deve insistere ancora sul fatto che il trattamento della causa di fondo è fondamentale per ridurne la ricorrenza . Inoltre, data l'importanza del prurito nell’insorgenza dell'otoematoma, conoscere le ultime prove scientifiche sul prurito è fondamentale per la corretta gestione di questa patologia , così come è importante una corretta alimentazione per controllarla e gestirla.
Il trattamento dell'otoematoma stesso si basa su un approccio iniziale conservativo con aspirazione e drenaggio dell'ematoma con un ago sottile. È possibile usare anche i corticosteroidi , per via orale o intralesionale, per controllare l’otoematoma, riducendo il prurito e agevolando la guarigione.
Se l'otoematoma è molto esteso, esistono anche procedure chirurgiche . La tecnica più comune è l' incisione curvilinea a S con suture sfalsate .
Quindi, sebbene l'otoematoma sia una condizione benigna , il suo trattamento è importante per prevenire le deformità del padiglione auricolare ed è anche un indicatore di patologiasoggiacente che non deve essere trascurata.
